Psychische klachten in de huisartsenpraktijk
Werken met het KOP-model
1 op de 3 patiënten heeft last van psychische klachten
Maar liefst een op de drie volwassen patiënten die op het spreekuur van de huisarts verschijnen, heeft last van psychische klachten. Psychische klachten in de huisartsenpraktijk biedt snel zicht op klachten en geeft een totaaloverzicht met het KOP-model.
Een praktisch werkmodel voor huisarts en POH-ggz
- Gebaseerd op het KOP-model
- Sluit aan op de poortwachtersfunctie van de huisartsenpraktijk
- Focus op taakverdeling en samenwerking tussen huisarts en POH-ggz
- Geschikt voor het merendeel van alle psychische klachten in de huisartsenpraktijk
- Behandeltraject van maximaal 6-8 sessies
- Bevat vragenlijsten, toegepaste schema's en casuïstiek
Persoonlijke doelen en wensen van de patiënt vormen het uitgangspunt
Uitgewerkte casussen uit de huisartsenpraktijk maken duidelijk hoe het model stap voor stap werkt: van het in kaart brengen van de klachten en het formuleren van een gezamenlijke probleemdefinitie tot het aanpakken van de klachten, omstandigheden en persoonlijke stijl van de patiënt. Een systematisch werkmodel dat naadloos past in de poortwachtersfunctie van huisarts en praktijkondersteuner.
Inhoud
Voorwoord
Deel I – Het KOP-model
1 Het KOP-model in de huisartsenpraktijk
1.1 Psychische problematiek in de huisartsenpraktijk
1.2 De huisartsgeneeskundige visie en de rollen van de huisartsenpraktijk
1.3 Het kwetsbaarheids-stressconcept
1.4 Het KOP-model
1.5 Een casus ter illustratie
1.6 Conclusie
2 In vijf stappen van probleem naar oplossing: het KOP-model als stappenplan
2.1 Klachtvermindering
2.2 Vijf stappen
2.3 Stap 1: Herstel van overzicht
2.4 Stap 2: Samenhang, gezamenlijke probleemdefinitie
2.5 Stap 3: Formuleren van doelen en plan van aanpak
2.6 Stap 4: Uitvoeren plan van aanpak
2.7 Stap 5: Terugvalpreventie
2.8 Tot slot
Deel II – Aan de slag met casuïstiek
3 De druppel die de emmer doet overlopen; Toepassing met de nadruk op ‘omstandigheden’
3.1 Stap 1: Herstel van overzicht
3.2 Stap 2: Gezamenlijke probleemdefinitie
3.3 Stap 3: Doelen en plan van aanpak
3.4 Stap 4: Uitvoeren plan van aanpak
4 Een zware last op jonge schouders; Toepassing met de nadruk op ‘persoonlijke stijl’
4.1 Stap 1: Herstel van overzicht
4.2 Stap 2: Gezamenlijke probleemdefinitie
4.3 Stap 3: Doelen en plan van aanpak
4.4 Stap 4: Uitvoeren plan van aanpak
5 ‘Wat is volgens jou te veel drinken?’; Toepassing aan de hand van een complexe casus
5.1 Stap 1: Herstel van overzicht
5.2 Stap 2: Gezamenlijke probleemdefinitie
5.3 Stap 2, 3 en 4: Probleemdefinitie, doelen en plan van aanpak in verband
5.4 Stap 5: Terugvalpreventie
6 Als geruststelling niet meer helpt; Toepassing bij patiënten met SOLK
6.1 Stap 1: Herstel van overzicht
6.2 Stap 2: Gezamenlijke probleemdefinitie
6.3 Stap 3 en 4: Doelen en plan van aanpak
7 Een auto-ongeval met nasleep; Toepassing bij een patiënt met een migratieachtergrond
7.1 Schuldig of bezweken onder dubbel falen?
7.2 Stap 1: Herstel van overzicht
7.3 Stap 1 en 2: Herstel van overzicht en gezamenlijke probleemdefinitie
7.4 Stap 3: Formuleren van doelen en plan van aanpak
7.5 Stap 4: Uitvoeren plan van aanpak
7.6 Beschouwing: Wat maakt deze casus ‘allochtoon’?
8 Zorgenkinderen; Toepassing bij kinderen en jeugdigen
8.1 Een jongetje met zorgen
8.2 Fase 1: Casusconceptualisatie
8.3 Fase 2: Gedragsverandering (suggesties)
8.4 Een jongen met hoofdpijn of een jongen met veel aan zijn hoofd?
8.5 Fase 1: Casusconceptualisatie
8.6 Fase 2: Gedragsverandering (suggesties)
8.7 Conclusie: de POH-jeugd
8.8 Differentiatie tussen huisarts, POH-jeugd en de specialistische ggz
9 Leren functioneren met beperkingen of beschadigingen; Toepassing bij patiënten die chronisch kwetsbaar zijn
9.1 Een wond die maar geen litteken wil worden
9.2 Stap 1: Herstel van overzicht
9.3 Stap 2: Gezamenlijke probleemdefinitie
9.4 Stap 3 en 4: Doelen en plan van aanpak
9.5 ‘Rijp voor de sloop’: Hoe een metafoor weer leven in de brouwerij brengt
9.6 Stap 1: Herstel van overzicht
9.7 Stap 2: Gezamenlijke probleemdefinitie
9.8 Stap 3: Doelen en plan van aanpak
9.9 Stap 4: Uitvoeren plan van aanpak
9.10 Conclusie
Deel III – Hulpmiddelen bij de uitvoering
10 Hulpmiddelen bij stap 1: herstel van overzicht
10.1 Hulpmiddelen bij het uitwerken van de klachten
10.2 Hulpmiddelen bij het uitwerken van de omstandigheden
10.3 Hulpmiddelen bij het uitwerken van de persoonlijke stijl
11 Hulpmiddelen bij stap 2: de gezamenlijke probleemdefinitie
12 Hulpmiddelen bij stap 3: vaststellen van behandeldoelen en plan van aanpak
13 Hulpmiddelen bij stap 4: uitvoering van het plan van aanpak
13.1 Doelen gericht op de ‘K’
13.2 Doelen gericht op de ‘O’
13.3 Doelen gericht op de ‘P’
14 Hulpmiddelen bij stap 5: terugvalpreventie
14.1 Terugval vanuit het perspectief van het KOP-model
14.2 Terugvalpreventie op twee fronten Deel IV – Capita selecta
15 Taakverdeling en samenwerking tussen huisarts en POH-ggz
15.1 Rolverdeling en verantwoordelijkheid
15.2 Basis van de samenwerking tussen huisarts en POH-ggz
15.3 Samenwerking en afstemming
16 Voorkennis over de patiënt
16.1 Persoonsgerichte kennis
16.2 Contextuele kennis
16.3 Samenvattend overzicht
17 Rol van de huisarts als poortwachter
17.1 Bronnen voor het stellen van een indicatie voor verwijzing
17.2 Poortwachtersfunctie na eerste opvang
17.3 Poortwachtersfunctie na exploratie
17.4 Poortwachtersmoment na evaluatie
18 Opbouw van een werkrelatie met de patiënt
18.1 Orden het gesprek
18.2 Deel bevindingen in een vroeg stadium
18.3 Adstrueer zo mogelijk met vragenlijsten
18.4 Visualiseer
18.5 Gebruik vergelijkingen, metaforen en spreekwoorden
Overzicht Schema’s
Literatuur
Register
Over de auteurs
'Voor de huisarts zal de KOP-benadering vaak nieuw zijn en de poh-ggz maakt kennis met de schematische, klantgerichte benadering binnen de huisartsenpraktijk. Samen vormt dit een sterk fundament voor goede zorg van psychische klachten binnen de huisartsenpraktijk.' - Huisarts en Wetenschap
